Estudis que s’han de fer els esportistes per prevenir i tractar lesions.
La prevenció de lesions esportives ha de ser prioritat per a qualsevol persona relacionada amb l’esport, en particular, entrenadors, preparadors físics i personal mèdic.
Ciutat de Buenos Aires (Argentina) .- La Llei 139/1998 de la Ciutat de Bons Aires per a gimnasos exigeix que abans de començar a practicar alguna activitat física s’ha de realitzar una revisió cardiològica. Aquest examen apunta avaluar l’estat del cor de la persona en funció de l’exercici físic a realitzar. Però un cop iniciada la pràctica esportiva, s’està exposat a malalties o lesions les quals si són detectades i tractades a temps, permeten un millor acompliment en l’esport i estat de salut general.
“Alguns metges recomanem estudis ergonométricos i de laboratori, per tenir un panorama general de l’esportista. Avui, aquestes proves no estan reservades als atletes d’elit, sinó que són accessibles a qualsevol persona que practiqui esports. L’important és que el pacient sempre tingui el diagnòstic precís “, va comentar el doctor Pablo Schvartzman, Cap del Departament de Múscul Esquelètic del Centre Mèdic Deragopyan.
Un individu en bon estat de salut no requereix d’un estudi previ en l’àrea de osteoarticular, llevat que pateixi d’una malaltia predisponent, antecedents de fractura o esquinç. Així mateix, sempre és recomanable tenir un entrenador físic que pugui guiar i avaluar l’exercici a més de mantenir la cura del cos.
“Les malalties en l’àrea osteoarticular solen apareixen quan l’esportista comença a notar molèsties mentre desenvolupa l’activitat física. En aquest cas, l’ideal és que el pacient vegi a un traumatòleg que li indiqui l’estudi adequat, com pot ser una ecografia per detectar possibles estrips musculars “, ha afegit Schvartzman.
Les més freqüents són els esquinçaments musculars i la seva presència obliga a interrompre l’activitat física, ja que continuar-la pot empitjorar el quadre. Després, per conèixer la seva gravetat, una ecografia permet determinar la localització i intensitat.
Altres tipus de lesions són les lligamentaries, contusions òssies o fractures, que poden donar-se per estrès, és a dir, exercici repetitiu. Aquest tipus de lesions són freqüents en els esportistes professionals. La utilització d’una RX simple, tomografia computada o ressonància magnètica, a més de l’ecografia, ajuda per detectar-les i planificar el tractament a seguir.
“En una ressonància es pot avaluar gairebé del tot l’estat de les articulacions; es tracta d’estudis senzills i ràpids, generalment de mitja hora de durada. Quan hi ha una lesió i no es tracta amb un especialista, pot ser que aquesta incrementi la seva magnitud. En l’actualitat, és fonamental que hi hagi una comunicació entre el traumatòleg i el metge especialista en imatges. Això ajuda molt per identificar i tractar el tipus de lesió, a més de consensuar els estudis per imatges complementaris. Nosaltres hem de parlar el llenguatge dels traumatòlegs “, va concloure el metge.
Hi ha altres lesions més complexes per les seves estructures com són trencaments de les politges dels dits o de lligaments molt petits a nivell dels peus o les mans. Aquestes es poden avaluar amb microbobinas en ressonància magnètica o amb equips d’alt camp com 3 tesla d’alta resolució.
Un altre estudi de gran sensibilitat i especificitat és la Artroresonancia, que requereix d’un procediment previ on s’introdueix una petita quantitat de contrast en l’articulació com l’espatlla, maluc, canell, colze o turmell. Una vegada que es determina el passatge de contrast s’efectua la ressonància.
“D’aquesta manera podem veure amb més precisió petites estructures com el cartílag articular o el labrum glenoideo que són difícils de veure en una ressonància convencional”, detallo Schvartzman. Aquest estudi és realitzat per un metge especialista que pren les precaucions necessàries perquè s’efectuï amb una antisèpsia local. De manera senzilla s’obtenen molt bons resultats.
Per la seva banda, els estudis per imatge estan orientats a la detecció per al posterior tractament i seguiment d’algunes malalties, mitjançant l’ús de tecnologia. Alguns dels mètodes més utilitzats són la radiografia, la tomografia computada, l’ecografia i la ressonància magnètica. Aquests possibiliten al professional mèdic una observació en detall d’estructures musculars o òssies per identificar lesions o l’origen de determinades malalties.